[Pretenzijos adresatas – vardas, pavardė], kodas [Pretenzijos adresatas – kodas]
[Pretenzijos adresatas – adresas], tel. [Pretenzijos adresatas – telefonas]
PRETENZIJA
dėl žalos atlyginimo
[Vieta], [Data]
[Pretenzijos pateikėjas – vardas, pavardė], kodas [Pretenzijos pateikėjas – kodas], adresas [Pretenzijos pateikėjas – adresas], tel. [Pretenzijos pateikėjas – telefonas], kreipiasi į [Pretenzijos adresatas – vardas, pavardė] dėl žalos atlyginimo.
Aplinkybės: [Įvykio aplinkybės]
Žala padaryta [Žalos padarymo data]. Žalos dydis – [Žalos dydis (EUR)] EUR.
Remdamasis(-i) Lietuvos Respublikos civiliniu kodeksu, reikalauju per [Atlyginimo terminas (kalendorinėmis dienomis)] kalendorinių dienų nuo šios pretenzijos gavimo atlyginti žalą, sumokant [Žalos dydis (EUR)] EUR į sąskaitą [Mano banko sąskaita (IBAN)].
Jeigu žala per nurodytą terminą nebus atlyginta, būsiu priverstas(-a) kreiptis į teismą ir reikalauti papildomai priteisti bylinėjimosi išlaidas bei palūkanas.
Pridedama: [Pridedami dokumentai].
Pretenzijos pateikėjas: [Pretenzijos pateikėjas – vardas, pavardė] ________________________ (parašas) | ________________________ (parašas) |